Liraglutide giảm cân: cơ chế, hiệu quả và tác dụng phụ

Nhu cầu tìm kiếm các phương pháp hỗ trợ giảm cân và điều trị béo phì ngày càng cao, trong đó việc sử dụng thuốc giảm cân đang được nhiều người quan tâm. Dựa trên các bằng chứng hiện có, một số loại thuốc đã được phê duyệt cho điều trị giảm cân, bao gồm các thuốc thuộc nhóm GLP-1, trong đó liraglutide là một đại diện nổi bật. Trong bài viết dưới đây, MedFit sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về vai trò của thuốc giảm cân liraglutide.

Liraglutide trong giảm cân

Liraglutide có được chỉ định trong giảm cân không?

Tháng 12/2014, FDA Hoa Kỳ đã phê duyệt cho liraglutide để kiểm soát cân nặng ở người trưởng thành có chỉ số BMI từ 30 trở lên hoặc từ 27 trở lên kèm bệnh lý liên quan đến cân nặng. Đến tháng 4/2020, FDA Hoa Kỳ đã mở rộng phê duyệt liraglutide để điều trị cho bệnh nhi từ 12 tuổi trở lên bị béo phì, được định nghĩa với BMI theo ngưỡng tuổi và giới tương đương với người trưởng thành có BMI từ 30 trở lên hoặc bệnh nhi có cân nặng trên 60kg.

Có nên dùng liraglutide để giảm cân?

Các loại thuốc giảm cân dài hạn được FDA Hoa Kỳ chấp thuận như orlistat, lorcaserin, phetermine-topiramate, naltrexone-bupropion, semaglutide, tirzepatide và liraglutide đều được chứng minh mang lại hiệu quả giảm cân ít nhất 5%. Theo nghiên cứu của Leventhal-Perek S và cộng sự trên 5000 bệnh nhân từ 20 tuổi trở lên bị béo phì, kết quả cho thấy tỷ lệ bệnh nhân giảm từ 10% cân nặng trở lên sau 9 tháng cao nhất đối với liraglutide (31,3%), tiếp theo là lorcaserin (11,7%) và orlistat (6,0%). Điều đó cho thấy liraglutide là một tác nhân giúp giảm cân mạnh.

Tuy nhiên, khi so sánh với semaglutide thì hiệu quả giảm cân của liraglutide có phần yếu hơn. Nghiên cứu ngẫu nhiên STEP-8 so sánh hiệu quả giảm cân giữa semaglutide và liraglutide ở những đối tượng thừa cân hoặc béo phì không kèm đái tháo đường típ 2 sau 68 tuần cho thấy nhóm bệnh nhân dùng semaglutide giảm 15% cân nặng so với nhóm dùng liraglutide chỉ giảm 6% cân nặng.

Hiệu quả giảm cân lâu dài của liraglutide

Nghiên cứu đánh giá sự tác động dài hạn của thuốc cho thấy có thể giảm được 5,4% cân nặng tại thời điểm sau 1 năm và 4,2% cân nặng tại thời điểm sau 3 năm.

Tuy nhiên, việc ngưng thuốc sau một thời gian dài sử dụng có khả năng gây tăng cân trở lại. Theo một nghiên cứu trên 17.773 bệnh nhân dùng thuốc liraglutide, 18,7% bệnh nhân có tình trạng tăng cân trở lại và 55,7% bệnh nhân vẫn giữ được cân nặng trước lúc ngưng thuốc hoặc tiếp tục giảm thêm cân nặng. Do đó, sau khi ngưng sử dụng thuốc, bệnh nhân vẫn nên tiếp tục duy trì chế độ ăn uống phù hợp và vận động thể lực.

Cách sử dụng liraglutide

Liraglutide là thuốc kê đơn, không nên tự mua ngoài các nhà thuốc mà cần phải được Bác sĩ tư vấn và hướng dẫn sử dụng.

Liraglutide được tiêm dưới da, với liều khởi đầu là 0,6mg/ngày, tăng dần mỗi 0,6mg mỗi tuần đến khi đạt 3mg, nên luân phiên thay đổi các vị trí tiêm để tránh kích ứng nơi tiêm. Thuốc được dùng vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không liên quan đến bữa ăn.

Tác dụng phụ của liraglutide

Việc đầu tiên trong chiến lược giảm cân nên là thay đổi lối sống, bao gồm xây dựng chế độ dinh dưỡng phù hợp và tập luyện thể lực, các thuốc giảm cân như liraglutide là biện pháp điều trị bổ sung nếu việc can thiệp lối sống không mang lại hiệu quả kiểm soát cân nặng. Liraglutide không nên là phương pháp trị liệu đơn thuần vì bên cạnh lợi ích mang lại, thuốc vẫn có chống chỉ định và tác dụng phụ nhất định.

Các vấn đề về đường tiêu hóa

Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất (xảy ra với tỷ lệ > 5%), bao gồm buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, giảm vị giác, khó tiêu và táo bón, vì vậy nên bắt đầu với liều thấp và tăng dần để giảm nhẹ các triệu chứng trên đường tiêu hóa.

Sỏi mật

Nghiên cứu LEADER cho thấy nguy cơ xuất hiện sỏi mật ở người dùng liraglutide là 1,5% so với 1,1% ở nhóm dùng giả dược. Do đó, cần cân nhắc và theo dõi tình trạng viêm túi mật ở những bệnh nhân đang điều trị bằng liraglutide.

Các tác dụng phụ khác khi sử dụng liraglutide

• Viêm tụy cấp: ghi nhận 0,3% trường hợp viêm tụy cấp khi dùng thuốc. Vì vậy nên theo dõi các triệu chứng như đau bụng và nôn ói, ngưng sử dụng thuốc nếu nghi ngờ viêm tụy.

• Hạ đường huyết (đường huyết < 54mg/dl): xảy ra với tỷ lệ 1,6% ở nhóm bệnh nhân dùng thuốc so với 0,8% ở nhóm dùng giả dược, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân dùng liraglutide kèm với các thuốc hạ đường huyết khác như sulfonylurea hoặc insulin. Hướng dẫn bệnh nhân theo dõi các triệu chứng xảy ra khi hạ đường huyết để phát hiện và xử trí kịp thời.

• Tổn thương thận cấp: thường xảy ra do tình trạng mất cân bằng dịch sau các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, cần cân nhắc nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng thận khi bắt đầu thuốc hoặc khi dùng thuốc kéo dài.

Liraglutide là một trong những thuốc giảm cân hiệu quả và đã được nghiên cứu rộng rãi, hỗ trợ giảm cân bền vững khi kết hợp với thay đổi lối sống. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả tối ưu, người dùng cần được tư vấn và theo dõi kỹ lưỡng từ các Bác sĩ chuyên khoa.
Xem thêm: Thuốc semaglutide giảm cân

Phòng khám MedFit - Giảm cân, giảm béo, giảm mỡ chuẩn y khoa

Địa chỉ: 462/2 Nguyễn Tri Phương, Phường 09, Quận 10, TP.HCM

Số điện thoại: 0899 090 838

Nguồn: https://medfit.vn/nhung-gi-can-biet-khi-su-dung-liraglutide-de-giam-can/